接种疫苗后发热勿使用抗生素《新闻》

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

近期，有部分妈妈反映，孩子接种疫苗后出现了发热，注射局部硬结等问题。而新闻报道、网上流传的种种对疫苗事故的描述，给很多新妈妈造成了心理阴影，孩子打这么多疫苗好不好？孩子打疫苗会有哪些不良反应？二类疫苗到底要不要打？

疫苗反应1-2天好转

西城区新街口社区卫生服务中心医务人员高静介绍，宝宝打疫苗的确有可能发生不良反应，但这些不良反应往往是因为宝宝有免疫缺陷症，或是某种疾病引起的。“打疫苗是对抗疾病最有效的手段，而发生严重不良反应的几率非常低，家长不应以此为由，不让宝宝打疫苗。”

一般儿童接种疫苗后有可能出现以下反应：局部反应，如接种部位红肿、硬结；全身反应，如轻微发热、一过性皮疹。

高静表示，这些反应都是疫苗接种的正常反应，只要多喝开水，避免着凉，反应会在1-2天内好转。这些反应并不会伤害宝宝身体，妈妈们不必过于担心。

但如果宝宝接种疫苗后反应强烈，且持续时间长，家长就要考虑是不是偶合了其他疾病，应立即带宝宝到医院就诊，及时治疗。

接种后高热可服退烧药

著名儿科专家、北京和睦家医院儿科主任崔玉涛介绍，任何疫苗接种后都可能出现发热、注射局部硬结等反应，但不会留有后遗问题。

崔玉涛特别表示，接种疫苗后出现发热，即使是高热，也不能使用抗生素，否则疫苗就白接种了。由于疫苗本身是细菌、病毒的灭活体或部分成分，进入人体后会引起类似病毒、细菌的感染过程，但不会引起真正的疾病，而抗生素可以杀死细菌或病毒。对于这种发热只需物理降温，体温超过38.5度加服退热药物。

推荐接种3个二类疫苗

有些妈妈表示，以前孩子打免费的一类疫苗一直没事，但打自费疫苗HIB时，有两天比较闹腾，还起了些疹子，是不是自费的二类疫苗比较容易有不良反应呢？

高静介绍，HIB疫苗轻微发热反应比较多，一般症状24小时内消失。但不管是一类疫苗还是二类疫苗，不良反应都是因人而异的，根据个人体质反应不同。不过，绝大部分人接种疫苗都不会有什么不良反应。

高静还表示，对于非强制接种的二类疫苗，有3种比较推荐孩子接种，分别是：HIB疫苗、1岁半打的水痘和2岁打的肺炎。

“以肺炎球菌性疾病为例，它的发病率高、死亡率高、致残率高、治疗成本高，如果打了疫苗能预防这种疾病，为什么不打呢？”高静说，还比如附近小区的幼儿园，前段时间暴发了水痘，很多家长到了这个时候才抱五六岁孩子来打水痘疫苗，这时打效果已经没那么好了。如果孩子早已打过疫苗，家长就不必忧心忡忡了。

■答疑解惑

脊髓灰质炎疫苗口服注射不能混用

Q网上有一种说法，糖丸(脊髓灰质炎疫苗)的口服型和注射型不能混用，事实如何？

著名儿科专家、北京和睦家医院儿科主任崔玉涛：对于脊髓灰质炎疫苗来说，口服的减毒活疫苗(OPV)和注射型的死疫苗(IPV)，其效果完全相同，不能在口服OPV后换为IPV注射。对牛奶过敏者，对服OPV后出现严重腹泻等不良反应者，应接受IPV。当然，所有的婴儿都可以接受IPV。目前，OPV是免费疫苗，而IPV为自费疫苗。

接种不一定能100%预防

Q打了轮状病毒疫苗，但依然得了秋季腹泻，为什么？

崔玉涛：轮状病毒疫苗是口服制剂，服后可刺激体内产生抗体以预防轮状病毒性胃肠炎。实际上接种后不一定能获得100%预防效果，但接种后再次受轮状病毒感染时，症状会较轻。

另外，轮状病毒胃肠炎时，的确易并发乳糖不耐受。母乳喂养儿无需为此停母乳，换成无乳糖配方，只需添加乳糖酶即可。

卡介苗可刺激淋巴结肿大

Q宝宝3个月零20天，发现左腋下旁有一个摸上去硬硬的包。宝宝不疼不痒，经查是卡介苗接种后的反应，这是怎么回事？

崔玉涛：对于几个月婴儿出现左腋下无痛包块，首先应该考虑是否为卡介苗接种后的反应。由于卡介苗常规接种于左上臂，通过免疫刺激可能造成左腋下淋巴结肿大。建议先做B超确定包块性质，再接受PPD(结核菌素皮试)检测。若确为卡介苗接种后的反应，多为保守治疗，可在结核科随诊。

流感疫苗需每年接种

Q流感疫苗是否每年都需接种？

崔玉涛：流感与普通感冒不同，是由A和B两组流感病毒引发，其中包括禽流感(H1N1)。普通感冒主要影响上呼吸道，而流感易侵袭全身，甚至引起肺炎、脑炎等。接触流感病毒(自然感染或疫苗)后，人体产生的抗体在体内存留时间短，且每年流行的流感病毒也不尽相同，所以每年都需接种流感疫苗。

全家人都应接种季节性流感疫苗，因为大人往往是流感的带菌者，会传染给孩子。接种时间最好在十一长假后，千万不要等到流感流行时再来接种，接种疫苗后至少2周体内才会产生有效抗体。8岁以上的儿童与成人相同，只需接种一剂；6个月以下婴儿不需接种；鸡蛋过敏者不能接种。

(实习编辑：谭超堂)

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